목차
뇌졸중의 종류와 원인
뇌졸중 발생 시 나타나는 주요 증상
뇌졸중 검사, 언제 받아야 할까요?
뇌졸중 검사 방법 및 절차
뇌졸중 검사 후 결과 확인 및 관리
FAQ
뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져 뇌 기능에 심각한 손상을 주는 질환입니다.
우리나라에서는 흔히 ‘중풍’이라고도 불립니다.
뇌졸중은 크게 뇌혈류가 차단되어 뇌 조직이 손상되는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌혈관이 터져 뇌 안에 피가 고이는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)로 나뉩니다.
서구권에서는 뇌경색이 뇌출혈보다 3배 이상 흔하며, 국내에서도 뇌경색이 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지하는 것으로 알려져 있습니다.
뇌졸중은 갑작스러운 신경학적 증상을 동반하므로, 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다.
특히 출혈성 뇌졸중 중 하나인 지주막하 출혈은 터진 동맥류를 제거하는 수술이 필수적이며, 이는 재출혈을 막기 위함입니다.
뇌졸중의 종류와 원인
뇌졸중은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
첫째는 뇌혈관이 막혀 뇌 조직에 혈액 공급이 중단되어 발생하는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)입니다.
이는 죽상동맥경화성 혈전증, 색전증 등이 주요 원인입니다.
둘째는 뇌혈관이 파열되어 뇌 안에 출혈이 발생하는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)입니다.
고혈압성 뇌내 출혈, 동맥류 파열, 혈관 기형 등이 원인이 됩니다.
우리나라의 경우, 뇌경색이 뇌출혈보다 훨씬 흔하게 발생합니다.
뇌졸중 발생 시 나타나는 주요 증상
뇌졸중은 뇌의 특정 부위가 손상되면서 해당 부위가 담당하던 기능에 장애가 나타납니다.
실제 뇌졸중 증상이 발생했을 때, 환자가 즉시 뇌졸중을 의심하기 어려울 정도로 증상이 다양하게 나타날 수 있어 응급실 방문이 늦어지는 경우가 있습니다.
흔히 나타나는 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
1. 반신 마비: 팔다리의 움직임이 불편하거나 마비 증상이 나타납니다.
한쪽 뇌의 이상은 대개 반대쪽 신체에 영향을 미칩니다.
2. 반신 감각 장애: 마비와 함께 감각이 둔해지거나 저림, 통증 등이 느껴질 수 있습니다.
3. 언어 장애 (실어증): 말을 하거나 남의 말을 이해하는 데 어려움을 겪습니다.
뇌졸중 병변의 위치에 따라 글을 읽거나 쓰는 데에도 문제가 생길 수 있습니다.
4. 발음 장애 (구음 장애): 명료하게 말하지 못하고 발음이 부정확해집니다.
음식물을 삼키는 데 어려움(연하 장애)이 동반되기도 합니다.
5. 운동 실조: 마비는 없지만, 손발의 움직임을 스스로 조절하기 어려워 비틀거리거나 넘어질 수 있습니다.
6. 시야, 시력 장애: 갑자기 한쪽 눈이 안 보이거나 시야의 일부가 어둡게 보일 수 있습니다.
후두엽에 뇌졸중이 발생하면 반대쪽 시야에서 증상이 나타납니다.
7. 복시: 사물이 두 개로 겹쳐 보입니다.
8. 치매: 반복적인 뇌졸중 발생 시 인지 기능 저하가 나타날 수 있습니다.
뇌졸중 검사, 언제 받아야 할까요?
위에서 언급된 뇌졸중 증상이 갑자기 나타난다면, 지체 없이 가까운 응급실을 방문해야 합니다.
뇌졸중은 시간이 생명과 직결되는 질환으로, 발생 후 3시간 이내, 혹은 4.5시간 이내에 적절한 치료를 받는 것이 예후에 매우 중요합니다.
특히 다음과 같은 위험 요인을 가진 분들은 정기적인 뇌졸중 검진을 받는 것이 권장됩니다.
– 65세 이상의 고령
– 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 심장 질환(부정맥, 심부전 등)을 앓고 있는 경우
– 흡연자
– 비만
– 가족 중에 뇌졸중 병력이 있는 경우
– 이전 뇌졸중이나 일과성 허혈 발작(TIA) 병력이 있는 경우
뇌졸중은 2026년 1월 7일 이후에도 계속해서 주의해야 할 질환이며, 위험 요인이 있다면 미리 검사를 통해 예방하고 관리하는 것이 좋습니다.
뇌졸중 검사 방법 및 절차
뇌졸중이 의심될 경우, 의료진은 환자의 증상, 병력, 신경학적 검사 결과를 바탕으로 뇌졸중 검사를 시행합니다.
주요 검사 방법은 다음과 같습니다.
1. 뇌 영상 검사:
– CT (컴퓨터 단층 촬영): 뇌출혈 여부를 신속하게 확인하는 데 유용하며, 뇌경색 초기에는 잘 보이지 않을 수 있습니다.
출혈이 의심될 경우 가장 먼저 시행되는 검사 중 하나입니다.
– MRI (자기공명영상): 뇌경색의 병변을 더 정밀하게 관찰할 수 있으며, 뇌의 미세한 변화까지도 파악하는 데 효과적입니다.
뇌혈관의 상태를 평가하는 MRA(자기공명혈관조영술)도 함께 시행될 수 있습니다.
2. 뇌혈류 초음파 검사:
목 부위의 경동맥 등 뇌로 가는 혈관의 협착 여부를 확인하는 데 사용됩니다.
비교적 간단하고 비침습적인 방법입니다.
3. 심장 검사:
뇌경색의 원인이 심장에서 발생하는 혈전(피떡)이 뇌혈관을 막는 색전증인 경우, 심전도, 심장 초음파 등을 통해 심장 질환 여부를 확인합니다.
부정맥이 있다면 뇌졸중 위험을 높일 수 있습니다.
4. 혈액 검사:
혈액 응고 장애, 염증 수치 등을 확인하여 뇌졸중의 원인이나 환자의 전반적인 건강 상태를 파악하는 데 도움을 줍니다.
이 외에도 뇌졸중의 원인과 환자의 상태에 따라 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.
최대한 빨리 응급실에 도착하는 것이 뇌 손상을 최소화하고 예후를 좋게 만드는 길입니다.
뇌졸중 검사 후 결과 확인 및 관리
뇌졸중 검사 결과를 통해 뇌졸중의 유형(뇌경색 또는 뇌출혈), 발생 위치, 심각도 등을 정확히 진단받게 됩니다.
진단 결과에 따라 즉각적인 치료 계획이 수립됩니다.
뇌경색의 경우 혈전 용해제 투여나 혈관 내 시술 등이 고려될 수 있으며, 뇌출혈의 경우 출혈량과 위치에 따라 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
특히 동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈은 수술적 치료가 필수적입니다.
뇌졸중 치료 후에는 재발 방지를 위한 꾸준한 관리가 매우 중요합니다.
여기에는 다음과 같은 내용이 포함됩니다.
– 생활 습관 개선: 금연, 절주, 건강한 식습관 유지, 규칙적인 운동은 뇌졸중 재발 위험을 낮추는 데 필수적입니다.
– 약물 치료: 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치를 조절하는 약물과 항혈소판제 또는 항응고제 등을 꾸준히 복용해야 합니다.
– 정기적인 검진: 뇌졸중 발생 후에는 정기적인 신경학적 검진과 뇌 영상 검사를 통해 뇌혈관 상태를 지속적으로 확인해야 합니다.
– 재활 치료: 뇌졸중으로 인한 후유증(운동 마비, 언어 장애 등)을 극복하기 위한 전문적인 재활 치료가 필요합니다.
재활 치료는 뇌 기능 회복과 독립적인 생활을 돕는 데 중요한 역할을 합니다.
뇌졸중은 평생 관리가 필요한 질환이므로, 의료진과의 긴밀한 소통을 통해 체계적인 관리를 이어가는 것이 중요합니다.
뇌졸중 증상이 잠깐 나타났다가 사라졌는데, 괜찮은 건가요?
일시적으로 나타났다가 사라지는 증상을 일과성 허혈 발작(TIA)이라고 하며, 이는 향후 뇌졸중 발생 위험이 매우 높다는 경고 신호입니다.
증상이 사라졌더라도 반드시 병원을 방문하여 정밀 검사를 받아야 합니다.
뇌졸중은 누구에게나 똑같은 증상이 나타나나요?
뇌졸중은 뇌의 손상된 부위에 따라 매우 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
따라서 모든 환자가 동일한 증상을 경험하는 것은 아닙니다.
앞서 설명된 주요 증상 외에도 다른 증상이 나타날 수 있으므로, 의심스러운 증상이 있다면 즉시 의료진과 상담해야 합니다.
뇌졸중 검사에 드는 비용은 얼마나 되나요?
뇌졸중 검사 비용은 검사 종류, 병원, 검사 범위 등에 따라 다를 수 있습니다.
예를 들어 CT 검사는 수십만 원, MRI 검사는 백만 원 이상의 비용이 발생할 수 있습니다.
정확한 비용은 진료받는 병원에 문의하는 것이 가장 좋습니다.
건강보험 적용 여부도 확인해 볼 수 있습니다.
