헬리코박터 치료제 복용 기간에 대한 정보를 기준별로 정리했습니다.

목차

헬리코박터균이란 무엇인가요?
헬리코박터균 감염, 왜 치료해야 할까요?
헬리코박터균 제균치료 대상 및 기준
헬리코박터균 제균치료 약제 및 기간
FAQ

헬리코박터균이란 무엇인가요?

우리가 흔히 헬리코박터균이라고 부르는 것은 사실 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)라는 이름의 세균입니다.
이 균은 나선형 모양을 하고 있으며, 사람의 위 점막과 그 점액 사이에 기생합니다.
강산으로 가득 찬 위 환경에서도 살아남기 위해 ‘우레아제(Urease)’라는 물질을 분비하여 위산을 중화시키는 놀라운 능력을 가지고 있습니다.
이 헬리코박터 파일로리균은 위 건강에 좋지 않은 영향을 미치는데, 위염, 위궤양, 십이지장궤양 등 다양한 소화기 질환의 주요 원인으로 지목되고 있습니다.
더 나아가 위암 발생의 중요한 위험 인자로도 알려져 있으며, 세계보건기구(WHO)는 1994년에 이 균을 1급 발암물질로 규정하기도 했습니다.

헬리코박터균 감염, 왜 치료해야 할까요?

헬리코박터균에 감염되었다고 해서 모든 사람이 증상을 겪는 것은 아닙니다.
실제로 감염자의 약 80%는 별다른 증상을 느끼지 못하는 무증상 감염 상태로 지내기도 합니다.
증상이 나타나더라도 가벼운 소화 불량과 같이 다른 원인으로도 발생할 수 있는 비특이적인 증상이 대부분입니다.
따라서 단순히 증상만으로는 헬리코박터균 감염을 의심하기 어렵습니다.
하지만 헬리코박터균은 위 점막에 염증 반응을 일으키고, 이는 만성 위염, 위축성 위염, 장상피 화생, 이형성 단계를 거쳐 궁극적으로 위암으로 이어질 수 있는 다단계 발암 기전의 출발점이 될 수 있습니다.
특히 위암 가족력이 있거나, 이미 만성 위염, 위축성 위염을 앓고 있는 분들의 경우 헬리코박터균 감염이 위암 발생 위험을 더욱 높일 수 있으므로 주의가 필요합니다.

헬리코박터균 제균치료 대상 및 기준

모든 헬리코박터균 감염 환자가 반드시 제균치료를 받아야 하는 것은 아닙니다.
대한소화기학회 가이드라인 및 임상 진료 지침에 따르면, 다음과 같은 경우에 제균치료가 권고되거나 반드시 필요합니다.
* **반드시 치료가 필요한 경우 (건강보험 요양 급여 대상):**
* 모든 위궤양 환자
* 합병증을 동반한 십이지장궤양 환자
* 조기 위암 환자 (내시경 절제술을 받은 경우 포함)
* MALT 림프종 (변연부 B세포 림프종) 환자
* 특발성 혈소판 감소증 (ITP) 환자

* **제균치료가 권고되는 경우:**
* 기능성 소화불량 환자
* 철 결핍성 빈혈 (IDA) 환자
* 만성 위축성 위염 또는 장상피화생 환자
* 위암 직계 가족력이 있는 환자
* 내시경 절제술을 진행한 환자

이 외의 경우에도 헬리코박터균 제균치료를 원한다면 담당 의료진과 충분한 상담 후 결정할 수 있습니다.

헬리코박터균 제균치료 약제 및 기간

헬리코박터균 제균치료는 주로 위산 억제제와 2가지 이상의 항생제를 병용하여 복용하는 방식으로 진행됩니다.
일반적으로 1~2주 동안 약을 꾸준히 복용하게 됩니다.
이 치료 과정을 통해 약 70% 정도의 균이 제거되는 것으로 알려져 있습니다.
치료 종료 후에는 균이 완전히 박멸되었는지 확인하기 위해 보통 4주 후에 재검사를 시행합니다.
치료 실패 시에는 다른 항생제 조합으로 재치료를 시도할 수 있습니다.

과거에는 1차 제균치료 성공률이 70~80% 정도였으나, 최근에는 약제 조합의 개선 등으로 1차 치료 성공률이 80~90% 이상으로 높아지고 있습니다.

FAQ

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