목차
주요 증상
발생 원인
진단 방법
치료 및 관리
FAQ
주요 증상
위식도 역류 질환의 가장 대표적인 증상은 가슴쓰림과 위산 역류입니다.
- 가슴쓰림: 명치 끝에서 목구멍 쪽으로 타는 듯하거나 뜨거운 느낌이 흉골 뒤쪽에서 느껴지는 증상입니다.
환자들은 ‘화끈거린다’, ‘따갑다’ 등으로 표현하며, 통증은 어깨뼈 사이, 목, 팔까지 방사될 수 있습니다. - 위산 역류: 시고 쓴맛이 나는 위액이나 위 내용물이 인두(식도와 후두 사이)까지 역류하는 현상입니다.
주로 식사량이 많거나 누운 자세에서 쉽게 발생합니다.
이 외에도 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
- 소화기 증상: 삼키기 곤란, 삼킬 때 통증, 메스꺼움 등이 있습니다.
- 이비인후과 증상: 만성적인 후두 증상, 목에 이물감, 잦은 기침, 쉰 목소리, 만성 부비동염 등이 나타날 수 있습니다.
- 호흡기계 증상: 만성 기침 환자의 5~7%는 위식도 역류 질환이 원인인 것으로 알려져 있습니다.
또한, 천식 환자 중에서도 역류성 식도염 치료 시 천식 증상이 함께 호전되는 경우가 보고된 바 있습니다. - 비전형적인 증상: 드물게 충치(치아 우식증)가 악화되는 경우도 있습니다.
발생 원인
위식도 역류 질환은 여러 가지 복합적인 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
- 위 내용물의 양적 증가: 과식, 유문 협착(위가 십이지장으로 연결되는 부위가 좁아지는 질환), 위 내용물 정체, 위액 분비 과다 등으로 인해 위 내용물이 많아지면 십이지장으로 잘 배출되지 못하고 식도로 역류할 수 있습니다.
특히 식사 후 바로 눕거나 몸을 구부리는 자세는 역류를 유발하기 쉽습니다. - 위 내부 압력 및 복압 증가: 비만, 임신, 복수(복강 내에 비정상적으로 체액이 고이는 상태) 등으로 복강 내 압력이 높아지거나, 복대 착용, 잦은 기침 등으로 복압이 증가하면 위가 압박되어 역류가 발생할 수 있습니다.
- 하부식도괄약근 압력 감소: 위와 식도 사이의 괄약근 압력이 약해지면 역류가 발생하기 쉬운데, 이는 다음과 같은 요인들에 의해 악화될 수 있습니다.
- 음식 및 음료: 기름진 음식, 음주, 흡연은 괄약근 압력을 감소시킬 수 있습니다.
커피, 초콜릿, 박하, 오렌지주스 등도 역류를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. - 약물: 칼슘길항제, 항콜린제, 안정제, 테오필린 등 일부 약물은 괄약근 압력 감소에 영향을 줄 수 있습니다.
- 음식 및 음료: 기름진 음식, 음주, 흡연은 괄약근 압력을 감소시킬 수 있습니다.
진단 방법
위식도 역류 질환의 진단은 주로 다음과 같은 검사들을 통해 이루어집니다.
- 내시경 검사: 식도 내부를 직접 관찰하여 염증의 정도와 범위, 합병증(식도염, 식도궤양, 미란 등) 유무를 확인할 수 있습니다.
식도 점막의 조직 검사를 통해 확진하기도 합니다. - 24시간 식도 산도 검사: 식도 내의 산성도를 24시간 동안 측정하여 역류 빈도와 시간 등을 객관적으로 파악하는 검사입니다.
- 식도 내압 검사: 식도와 괄약근의 압력 및 운동 기능을 평가하는 검사입니다.
치료 및 관리
위식도 역류 질환의 치료는 생활 습관 개선이 가장 중요하며, 이를 꾸준히 실천해야 합니다.
필요에 따라 약물 치료를 병행할 수 있습니다.
생활 습관 개선 팁
- 식습관 조절: 과식을 피하고, 식사 후 바로 눕거나 소화가 어려운 야식을 삼가세요.
- 자세 교정: 식사 후에는 바로 눕지 않고, 상체를 높게 유지하는 것이 좋습니다.
- 체중 관리: 비만이 있다면 체중을 감량하는 것이 역류 증상 완화에 도움이 됩니다.
- 금연 및 절주: 흡연과 음주는 괄약근 기능을 약화시키므로 금연하고 음주량을 줄여야 합니다.
- 피해야 할 음식: 기름진 음식, 매운 음식, 신맛 나는 음식(오렌지, 레몬 등), 초콜릿, 커피, 탄산음료 등은 섭취를 줄이거나 피하는 것이 좋습니다.
약물 치료로는 위산 분비를 억제하는 제산제나 양성자 펌프 억제제(PPI) 등이 사용될 수 있습니다.
증상이 심하거나 합병증이 있는 경우에는 전문의와 상담하여 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
FAQ
위식도 역류 질환은 완치가 가능한가요?
위식도 역류 질환은 만성적인 경과를 보일 수 있지만, 생활 습관 개선과 꾸준한 치료를 통해 증상을 효과적으로 관리하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
일부 환자에서는 완치에 가까운 상태를 유지할 수도 있습니다.
일부 환자에서는 완치에 가까운 상태를 유지할 수도 있습니다.
식도염과 위식도 역류 질환은 같은 것인가요?
위식도 역류 질환은 위 내용물이 식도로 역류하는 현상 자체를 말하며, 이로 인해 식도에 염증이 생긴 상태를 역류성 식도염이라고 합니다.
즉, 역류성 식도염은 위식도 역류 질환의 한 결과로 볼 수 있습니다.
하지만 모든 위식도 역류 질환 환자에게 식도염이 나타나는 것은 아니며, 증상만 있거나 다른 합병증이 동반될 수도 있습니다.
즉, 역류성 식도염은 위식도 역류 질환의 한 결과로 볼 수 있습니다.
하지만 모든 위식도 역류 질환 환자에게 식도염이 나타나는 것은 아니며, 증상만 있거나 다른 합병증이 동반될 수도 있습니다.
가슴 통증이 있는데 위식도 역류 질환일까요, 아니면 심장 질환일까요?
가슴 통증은 심장 질환의 중요한 증상일 수 있으므로 반드시 전문가의 진료를 받아야 합니다.
위식도 역류 질환으로 인한 가슴 통증은 타는 듯한 느낌이나 쓰림이 특징적이며, 식사 후나 누웠을 때 악화되는 경향이 있습니다.
하지만 스스로 판단하기보다는 의사의 정확한 진단이 필요합니다.
위식도 역류 질환으로 인한 가슴 통증은 타는 듯한 느낌이나 쓰림이 특징적이며, 식사 후나 누웠을 때 악화되는 경향이 있습니다.
하지만 스스로 판단하기보다는 의사의 정확한 진단이 필요합니다.